达拉非尼(Dabrafenib)以Tafinlar等品牌出售,是一种抗癌药物在线杠杆股票配资,用于治疗与BRAF基因突变相关的癌症。达拉非尼是相关酶 B-Raf 的抑制剂,在调节细胞生长方面发挥作用。
【药品规格】
达拉非尼 50 毫克、75 毫克;胶囊。
【药理类别】
激酶抑制剂
【制造商】
诺华制药公司
【作用机制】
达拉非尼是某些突变形式的 BRAF 激酶的抑制剂,体外对 BRAF V600E、BRAF V600K 和 BRAF V600D 酶的IC 50值分别为 0.65、0.5 和 1.84 nM。达拉非尼还抑制野生型 BRAF 和 CRAF 激酶,IC 50值分别为 3.2 和 5.0 nM,并在较高浓度下抑制其他激酶,例如 SIK1、NEK11 和 LIMK1。达拉非尼在体外和体内抑制各种 BRAF V600 突变阳性肿瘤的细胞生长。
展开剩余75%【Tafinlar 适应症】
适应症
与曲美替尼联合用于治疗需要全身治疗的 BRAF V600E 突变低级别胶质瘤 (LGG) 的儿童患者。
使用限制
由于已知对 BRAF 抑制具有内在抗性,因此不适用于治疗结直肠癌。不适用于治疗野生型 BRAF 实体肿瘤。
【Tafinlar 剂量和用法】
成人
≥18岁:未确定。
孩子们
<1 岁或 <8 公斤:未确定。在开始使用之前确认是否存在 BRAF V600E 突变。根据吞咽能力和体重使用胶囊或片剂进行口服混悬。整个胶囊吞下(如果 <26 公斤,请勿使用胶囊)。对于口服混悬:将片剂分散在水中直至完全溶解;可以通过杯子、口服注射器或喂食管给药。饭前至少 1 小时或饭后 2 小时服用。
与曲美替尼联合使用(胶囊):1–<18 岁(26–37 公斤):每天 75 毫克两次(间隔约 12 小时);(38–50 公斤):每天 100 毫克两次;(≥51 公斤):每天 150 毫克两次。
与曲美替尼联合使用(片剂进行口服混悬):1–<18 岁(8–9 公斤):每天 20 毫克两次;(10–13 公斤):每天 30 毫克(14–17 公斤):40 毫克,每天两次;(18–21 公斤):50 毫克,每天两次;(22–25 公斤):60 毫克,每天两次;(26–29 公斤):70 毫克,每天两次;(30–33 毫克):80 毫克,每天两次;(34–37 公斤):90 毫克,每天两次;(38–41 公斤):100 毫克,每天两次;(42–45 公斤):110 毫克,每天两次;(46–50 公斤):130 毫克,每天两次;(≥51 公斤):150 毫克,每天两次。持续用药直至病情进展或出现不可接受的毒性。剂量调整:请参阅完整标签。
【Tafinlar 警告/注意事项】
开始联合治疗前,请参阅曲美替尼的完整标签。新发皮肤恶性肿瘤发病率增加;在开始用药前、治疗期间每 2 个月以及停药后长达 6 个月进行皮肤评估。监测非皮肤恶性肿瘤;如果发生 RAS 突变阳性恶性肿瘤,则永久停药。对于所有 4 级或任何持续的 3 级出血事件,永久停药。
使用曲美替尼有发生心肌病的风险;在开始用药前、一个月后以及治疗期间每 2-3 个月评估一次 LVEF;若出现症状性心肌病或无症状 LV 功能障碍,且低于基线 20% > 且低于机构 LLN,则暂停用药。
如果发热≥100.4°F,则暂停用药,评估感染并评估肾功能;恢复用药时使用退热药进行预防,或对随后的发热给予类固醇。已有糖尿病或高血糖症;监测血糖水平。
监测葡萄膜炎;如果发生,则停药并根据临床指征进行治疗;如果持续 2 级以上且持续超过 6 周,则永久停药。G6PD 缺乏症:监测溶血性贫血。严重肾功能或中度至重度肝功能损害。胚胎-胎儿毒性。
建议在服药期间和服药后 ≥2 周内使用有效的非激素避孕药(有生育能力的女性)或使用避孕套(男性与女性伴侣)。怀孕:排除开始服药前的状态。哺乳期母亲:不建议(服药期间和服药后 2 周内)。
【Tafinlar 相互作用】
避免同时服用强效 CYP3A4 或 CYP2C8 抑制剂(例如酮康唑、吉非贝齐);如果无法避免,请密切监测。可能会拮抗 CYP3A4、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19、CYP2B6 底物(例如咪达唑仑、华法林、地塞米松、激素避孕药)的作用;考虑替代方案或监测。
【Tafinlar 不良反应】
角化过度、头痛、发热、关节痛、乳头状瘤、脱发、手掌足底红斑感觉异常综合征;皮肤毒性(可能很严重)。与曲美替尼联合使用时还会出现:寒战、疲劳、皮疹、恶心、呕吐、腹泻、肌痛、皮肤干燥、食欲不振、水肿、出血、咳嗽、呼吸困难、便秘、痤疮样皮炎、腹痛、甲沟炎、肌肉骨骼疼痛。
香港登越药业温馨提示:本文旨在介绍医药健康研究,不作任何用药依据,具体用药指引在线杠杆股票配资,请咨询主治医师。
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